| 病名別一覧 |
| 子宮頚管炎 |
子宮には体部と頚部があります｡頚部の内側を頚管といい､この部分が何らかの原因で炎症を起こした状態を､子宮頚管炎といいいます｡
症状としては､うみのような黄色いねばりけのあるおりものが多く出る｡いやな臭いもする｡また､子宮頚管は赤く腫れ､ただれたようになるので､ｾｯｸｽのあとなどに出血することもあります｡ひどくなると､子宮内にも炎症が広がり､子宮内膜炎を起こすこともあります｡
原因は膣炎からの炎症の拡大がもっとも多く､とくに子宮頚部にびらんがあると､感染しやすくなります｡また､ｾｯｸｽ時､ﾀﾝﾎﾟﾝや避妊ﾘﾝｸﾞの使用で細菌が入りこむこともよくあります｡
感染を起こしやすい病原菌は､ﾌﾞﾄﾞｳ球菌や大腸菌などの細菌のほか､ｸﾗﾐｼﾞｱ､淋菌､結核菌など｡なかでもｸﾗﾐｼﾞｱはかなり増えています｡
検査方法:子宮頚部の内診｡原因菌の特定のためおりものの培養検査｡ｸﾗﾐｼﾞｱの場合は血液検査でわかる｡
治療方法:原因菌に効果のある抗生物質や抗菌剤､消炎剤､膣内の洗浄･消毒
治療期間:約1〜2ヶ月 |
| 卵管炎 |
卵管が何らかの原因で病原菌に感染した状態のこと｡卵管は､性器のなかでもっとも炎症を起こしやすい部分です｡それは､ほとんどの細菌は膣から頚管､子宮内膜を通り､卵管へと上に上がる感染ﾙｰﾄをとることが多いからです｡
また､炎症は卵管にとどまっていることは少なく､骨盤内の腹膜にまで広がり､下腹腔内にうみがたまる骨盤腹膜炎を起こすことが多いのです｡
原因のほとんどは､膣炎や子宮頚管炎､子宮内膜炎へと炎症が広がったことによります｡
症状としては､発熱と激しい下腹痛､嘔吐､黄色いおりものなどで､高熱が何日間も続くこともあります｡慢性化すると､にぶい下腹痛や性交痛などが残ります｡やがて後遺症として､卵管閉塞､子宮外妊娠､不妊の原因になることもあります｡
検査方法:内診
治療方法:抗生物質､消炎鎮痛剤の投与と絶対安静｡ |
| 子宮内膜症 |
子宮内膜(子宮の内腔をおおっている膜)は､生理の周期に合わせてはがれ落ち､新しいものができるようになっています｡正常な状態では､このはがれ落ちた内膜は血液と一緒に体の外に出されます｡でも､この内膜が､子宮の外側や卵巣､卵管､結腸などに飛び出してしまうことがあります｡これが子宮内膜症です｡主に20代後半から30代に多く見られます｡
内膜が飛び出した先が卵巣内の場合は卵巣ﾁｮｺﾚｰﾄのう腫､子宮の壁(筋層)の場合は子宮腺筋症と呼ばれます｡
このように､ほかの場所に飛び出した内膜は､その場所に残ってしまい､それが周囲の臓器と癒着を起こします｡こうなると､生理痛がひどくなったり､生理期間が長くなったり､腰痛などの症状を起こすようになります(卵巣ﾁｮｺﾚｰﾄのう腫の場合は､反対に期間が短くなったり､量が少なくなることもある)｡
そのままにしておくと不妊の原因にもなるので､早めに治療する必要があります｡
検査方法:症状と内診､ｴｺｰ検査(超音波断層撮影)､血液検査
治療方法:手術療法とﾎﾙﾓﾝ療法がある｡症状がひどい場合は子宮全体をとることも｡
治療期間:ﾎﾙﾓﾝ療法の場合､4､5ヶ月〜1年で症状が軽くなる |
| 子宮膣部びらん |
｢びらん｣とは医学用語で｢ただれ｣のこと｡ただし､実際にただれているわけではありません｡子宮頚管部内の組織が､その下の膣部にまで増殖してきたため､ただれたように赤く見えるだけのことです｡これは成熟した女性によく見られるごく普通のことで､病気ではありません｡
ただ､びらんの部分はﾃﾞﾘｹｰﾄなため刺激に弱く､ｾｯｸｽなどで出血したり､血の混じったおりものが出ることも｡また､病原菌の感染を受けやすく､子宮頚管炎が起こりやすくなります｡
さらに､内診だけでは子宮頚ｶﾞﾝとの区別が難しいこともあるので､びらんと診断されたら､定期的なｶﾞﾝ検診を受けたほうがよいでしょう｡
検査方法:細胞診(びらんの一部を綿棒でこすりとり､細胞に異形性がないか調べる)
治療方法:感染による炎症ではないので､薬による治療などはなし |
| 子宮筋腫 |
子宮の一部がｺﾌﾞのように変化したもの｡このｺﾌﾞは良性の腫瘍で､女性の性器にできる腫瘍のなかでは､もっとも頻度が高いものです｡30､40代に多いのですが､20代でも発症することがあります｡
また､筋腫の大きさは大豆程度のものから､大人の頭までといろいろ｡できる数も1個から､あちこちに何個もあったりとまちまち｡
ｺﾌﾞができると､生理の量が増えたり､期間が長くなったり､不正出血があったりします｡さらに､筋腫が大きくなると､周辺の臓器を圧迫しはじめます｡生理痛がひどくなり､腰痛や便秘､排尿障害､貧血やめまい､動悸､息切れなども起こります｡外見的にもお腹が突き出てきて､自分でもお腹にしこりがあるのがわかるようになります｡
検査方法:内診｡確定診断のためにはｴｺｰ検査やCTｽｷｬﾝ｡
治療方法:筋腫の大きさ､できた場所などにより異なる｡症状が軽ければ検診のみで様子を見ていく｡治療する場合も､ﾎﾙﾓﾝ剤で筋腫を小さくする､もしくは外科手術で筋腫のみ取り出す､あるいは子宮全体をと取り出すなど､病状に応じていろいろな方法がある｡ |
| 子宮頚ｶﾞﾝ |
子宮ｶﾞﾝのうち､子宮頚部にできるｶﾞﾝのこと｡初期段階の子宮頚ｶﾞﾝは､血の混じったおりものや､ｾｯｸｽのあとに出血があります｡進行すると､不正出血､悪臭をともなった黄褐色のおりものが増えます｡さらに､腰痛や下腹部痛､血尿や血便､激しい下痢､高熱などの症状が出てきます｡
もともと日本人に多いｶﾞﾝで､30代後半から40代に多く見られていましたが､最近では20代でもなる人が増加｡統計的には､10代でｾｯｸｽ経験がある､多数の男性と関係を持っている､出産回数が多いなどの女性が､子宮頚ｶﾞﾝになりやすいことがわかっています｡
しかし最近では､尖圭ｺﾝｼﾞﾛｰﾑの原因となるﾋﾄ･ﾊﾟﾋﾟﾛｰﾏ･ｳｲﾙｽ(HPV)の感染が原因と考えられており､尖圭ｺﾝｼﾞﾛｰﾑにかかった人は､ｶﾞﾝになる可能性が高いといわれています｡
検査方法:細胞診(綿棒を膣に入れて子宮頚部をこすって細胞を採取)
治療方法:ｶﾞﾝの進行具合によって異なる｡外科手術でｶﾞﾝの部分だけをとる､または子宮をとるなど｡ |
| 子宮体ｶﾞﾝ |
子宮ｶﾞﾝのうち､子宮体部にできるｶﾞﾝのこと｡初期段階では無症状のことが多く､症状があらわれてｶﾞﾝが発見されたときには､かなり進行していることが多いです｡
このｶﾞﾝは､日本人には少ないのですが､生理が上がった50代でかかることが多く､最近は増えつつあります｡高血圧､糖尿病､肥満､生理が不規則な人､未婚女性､不妊､出産経験がない(少ない)､高齢出産した女性がなりやすいといわれます｡
症状としては､生理が上がったあとの突然の出血､生理が上がる前なら､生理の量が多い､期間が長い､腰痛がひどいなどがあります｡
検査方法:細胞診(膣から子宮内に細い管を入れて､内膜の細胞を採取)
治療方法:ｶﾞﾝの進行具合によって異なる｡外科手術でｶﾞﾝの部分だけをとる､または子宮をとるなど｡ |
| 子宮頚管ﾎﾟﾘｰﾌﾟ |
ﾎﾟﾘｰﾌﾟとは｢できもの｣のこと｡子宮体部や頚部の内膜の一部が増殖し､子宮口からはみ出してぶら下がったようになるのが､子宮頚管ﾎﾟﾘｰﾌﾟ｡大きさは米粒大から親指の頭程度のものまであり､数も1個から数個になることもあります｡
ﾎﾟﾘｰﾌﾟそのものは良性でｶﾞﾝ化することはありませんが､まれにｶﾞﾝがﾎﾟﾘｰﾌﾟ状になっていることもあるので､一応確認する必要はあります｡
痛みなどの症状はほとんどありませんが､ﾎﾟﾘｰﾌﾟの表面の粘膜がやわらかいため､ｾｯｸｽや激しい運動のあとに出血したり､生理のあとにﾀﾞﾗﾀﾞﾗと出血が続くことも｡また大きくなると､その部分まで血液が流れなくなり､組織が壊死して､不正出血することもあります｡
検査方法:内診｡念のため切除したﾎﾟﾘｰﾌﾟは組織検査をする
治療方法:ﾎﾟﾘｰﾌﾟ切除(ﾎﾟﾘｰﾌﾟの根元をﾚｰｻﾞｰや電気ﾒｽで切りとる｡痛みはなく､出血は少量) |
| 卵巣のう腫 |
卵巣の内部にできる良性の腫瘍のこと｡卵巣にできる腫瘍には､主に水のようなものがたまってぶよぶよしている卵巣のう腫と､ｺﾌﾞのように硬くなった充実性腫瘍の2つがあります｡
卵巣のう腫はほとんどが良性ですが､なかには悪性に変化するものもあるので､注意が必要です｡
のう腫が小さいうちは､これといった症状はほとんどなく､こぶし大になってくると､お腹が張ってきたり､しこりに気づくようになります｡また､腹痛､腰痛､頻尿などの症状が出ることも｡
ただし､卵巣は左右2つあるので､片方の機能が悪くなっていても､なかなか症状が出にくいものです｡進行すると､卵巣組織が破壊されるので､排卵障害､ﾎﾙﾓﾝ異常､生理が止まる､量が減る､期間が短くなるなどの症状が出ることもあります｡
検査方法:内診｡ｴｺｰ検査(超音波断層撮影)
治療方法:大きくなった場合はのう腫の切除手術｡場合によっては卵巣を摘出｡最近では開腹しないで内視鏡で手術可能｡ |
